Какое новое лекарство от гепатита С

Развитие фармакологии никогда не стоит на месте, именно поэтому подходы к лечению гепатита С за последний десяток лет претерпели существенные изменения. Еще 6-8 лет назад HCV считали смертным приговором – лечение интерферонами не всегда помогало одолеть болезнь, поэтому большинству больных врачи просто рекомендовали смириться. В настоящее время мы стали свидетелями того, как ВГС признали полностью излечимой болезнью. Такое стало возможным благодаря появлению противовирусных препаратов прямого действия: Ледипасвир, Велпатасвир, Софосбувир, Даклатасвир. Цена на эти медикаменты оригинального производства высокая, но за счет дженериков современное лечение сделали доступным для многих больных.

Характеристики новых ПППД

Инновационные лекарства по механизму действия представляют собой ингибиторы (блокаторы) определенных вирусных белков (протеаз): NS5A, NS5B, NS3 и др. Сочетая один препарат с другим, удается создать массированную атаку на вирус, лишив его способности к размножению, мутированию и развитию резистентности. Среди этих лекарств есть пангенотипные, то есть такие, которые подходят для борьбы с любым генотипом, а также назначаемые при определенном штамме.

В качестве основы большинства лечебных схем чаще используется Софосбувир – пангенотипный препарат, блокирующий белок NS5В. Без него патоген теряет способность к размножению и постепенно выводится из организма. Это средство принято комбинировать с ПППД, либо в тяжелых случаях с третьим средством Рибавирин. Софосбувир выводится преимущественно почками, поэтому его с осторожностью назначают пациентам с почечными заболеваниями. Также важно учитывать, что этот ПППД способен взаимодействовать с различными лекарствами, и в некоторых случаях приходится корректировать дозы уже применяющихся препаратов.

Особенности других противовирусных лекарств, которые используют в дополнение к Софосбувиру:

• Ледипасвир – ингбитор NS5А, назначается при 1 и 4 генотипе. Выпускается преимущественно в виде комбинированного препарата. Также влияет на работу почек и вступает в активные межлекарственные связи. Появился в 2014 году, через год после выпуска Софосбувира.

• Даклатасвир – блокирует белок NS5А, эффективен в отношении 1-5 генотипа. Может выпускаться как в виде монопрепарата, так и комбинированного медикамента. Как и предыдущие виды ПППД, хорошо переносится, но из-за взаимодействия со многими лекарствами должен приниматься под контролем врача.

• Велпатасвир – еще одно пангенотипное средство, блокирующее протеазу NS5А. Его назначают при любом штамме, а также в случае необходимости перелечивания пациентов после неудачной терапии или при активном мутировании вируса.

Преимущества современного лечения

Новые лекарства от гепатита С отличаются высокой эффективностью при комбинированном использовании. В 95-98% случаев удается достичь устойчивого вирусологического ответа (эквивалент полного выздоровления), при этом риск рецидива невысокий. Другие преимущества:

• Хорошая переносимость – в 60-70% случаев терапия проходит без тяжелых побочных реакций, либо вовсе не сопровождается даже малейшим ухудшением самочувствия.

• Удобное применение – ПППД выпускаются в виде таблеток, которые нужно принимать раз в день на протяжении курса. Благодаря этому нет необходимости в регулярном посещении больницы.

• Менее продолжительное лечение – в сравнении ИФН-лечением курс приема новых лекарств составляет 12-24 недели.

Важным преимуществом дженериков считается доступность. К примеру, индийский Ледипасвир и Софосбувир, цена которых в несколько раз ниже оригиналов, можно купить с оперативной доставкой в любой город страны.